Pemulihan Anterior Shoulder Dislokasi

Pemulihan dislokasi bahu anterior

Dislokasi sendi anterior berlaku apabila kepala humeral terkehel dari anterior glenoid. Glenoid adalah sokongan sendi, dan ligamen humeral adalah ligamen yang menghalang dislokasi. Apabila ia tidak berfungsi dengan baik, kebanyakan sebab adalah kerana labrum anterior sebagai bahagian lampiran Soket bersama (lesi Bankart) dilucutkan, tetapi ligamen itu sendiri boleh dipotong atau dilucutkan dari kepala humeral. Pembedahan akan memulihkan fungsi ligamen humeral ini, tetapi biasanya akan membaiki labrum yang dipisahkan (pembaikan bankart). labrum mungkin sepenuhnya dilampirkan pada soket sendi, tetapi banyak yang dilampirkan ke kawasan selain daripada tapak asal, menyebabkan ligamen untuk berehat dan mencegah dislokasi. Adalah penting untuk mengeluarkan labrum yang dilampirkan dan membaikinya supaya ligamen longgar juga diperketatkan.

Di samping itu, atlet lelaki, dan lain-lain, walaupun sukar untuk berlepas, sering patah soket sendi dan kepala lembap. Dalam banyak kes, tulang yang patah akan kekal dengan lesi Bankart (lesi tulang), jadi patah itu dibaiki pada masa yang sama dengan lesi Bankart.

Kebanyakan operasi dilakukan di hospital menggunakan arthroscopy, tetapi kadang-kadang hirisan kulit 7-8 cm dibuat. Contoh biasa ialah dislokasi yang ditinggalkan tanpa pengawasan untuk masa yang lama, dan tulang yang patah hilang. Sekiranya terdapat sejumlah besar tulang yang hilang di soket sendi, tetapi tulang yang patah hilang, walaupun hanya arthroscopy digunakan untuk membaiki lesi bunker, kadar pengagihan semula sangat tinggi, jadi ia dekat dengan tapak pembedahan, yang dipanggil proses koracoid. Potong sekeping tulang dan pemindahan ke tulang yang lebih besar Bahagian soket sendi. Semasa operasi, kami menggunakan arthroscopy untuk memindahkan tulang dengan lebih tepat, dan juga melakukan pembaikan bankart.

Walaupun akan ada beberapa perbezaan mengikut umur dan keadaan lain, pembaikan labrum biasanya mengambil masa 3 bulan, jadi dalam tempoh ini, anda harus cuba mengelakkan beban yang berlebihan sambil memulihkan pelbagai aktiviti. Selepas itu, latihan kekuatan penuh akan bermula, tetapi ia akan mengambil masa 3 bulan untuk mendapatkan semula kekuatan sepenuhnya. Ia juga mengambil masa 6-8 bulan untuk labrum dibaiki selepas pembedahan untuk mendapatkan semula kekuatan yang mencukupi. Bagi atlet, latihan kontak akan disambung semula 6 bulan selepas pembedahan, dan pertandingan akan disambung semula 8 bulan selepas pembedahan. Di samping itu, semasa pembaikan patah tulang atau cantuman tulang, selepas lekatan tulang disahkan oleh CT, senaman dibenarkan untuk disambung semula.

Oleh kerana labrum dan ligamen yang dibaiki adalah putaran luaran sendi bahu (putaran luaran) berat badan, sudut putaran luaran adalah terhad dalam tempoh pasca operasi awal, tetapi jika sekatan terlalu banyak, sudut putaran luaran akan menjadi terlalu kecil, dan ia akan mengganggu bahu pada peringkat kemudian. Sukan. Oleh itu, lakukan yang terbaik selepas pembedahan supaya anda boleh pulih mengikut matlamat anda tanpa terlalu takut. Terutamanya apabila anda perlu untuk toss atau memukul bola, pergerakan bahu (terutamanya sudut putaran luaran) tidak dapat dipulihkan melainkan ia dipulihkan sepenuhnya. Oleh itu, latihan pemulihan harus bermula lebih awal, dan mungkin ada halangan pitching. Melalui latihan pemulihan yang sama, pesakit boleh kembali ke tindakan membuang sebanyak mungkin.

Selepas pembedahan, pesakit perlu memakai pendakap. Adalah penting untuk menstabilkan sendi bahu semasa putaran dalaman kendur (ketatkan sisi dan letakkan tapak tangan di perut). Dan menjalankan jari-jari anda dengan baik. Satu hari selepas pembedahan, anda boleh memulakan latihan untuk mengelakkan otot daripada kehilangan berat badan semasa proses penetapan. Di samping itu, apabila menukar pakaian, bengkok dan meregangkan siku anda sambil menjaga bahu anda tetap. Dua minggu selepas pembedahan, pesakit boleh memulakan latihan untuk mengangkat lengan apabila menggunakan tangan yang tidak kukuh dalam kedudukan supine. Sehingga 4 minggu selepas pembedahan, sudut ketinggian terhad kepada 150 darjah. Selepas setiap senaman, anda perlu menghabiskan 10 hingga 20 saat, menghembuskan nafas dengan lembut, dan berehat bahu anda sebanyak mungkin. Pertama sekali, dalam pemulihan, sebaik sahaja silap mata dikuasai, pesakit boleh melatih sendiri dan meneruskan langkah pemulihan demi langkah. Selepas setiap latihan pemulihan, anda boleh menggunakan pek ais untuk memohon kompres sejuk selama kira-kira 10 minit.

Secara amnya 3 minggu selepas operasi, anda boleh melatih untuk mengekalkan kedudukan supin, mula menjalankan putaran luaran lengan, dan meletakkan siku pada badan. Sehingga 4 minggu selepas pembedahan, sudut putaran luaran terhad kepada 30 darjah. stent biasanya boleh dikeluarkan sepenuhnya 4 minggu selepas pembedahan. Pastikan untuk melakukan mengangkat dan putaran luaran tanpa sekatan sudut. Latihan cuff rotator boleh dimulakan 6 minggu selepas pembedahan, yang penting untuk menyokong sendi dan otot yang menyokong scapula. Orang yang mempunyai pergerakan bersama yang lemah dalam tempoh ini harus memberi perhatian kepada pemulihan dan regangan. Tiga bulan selepas pembedahan, pesakit boleh memulakan latihan pemulihan yang berpusat pada latihan otot. 6 bulan selepas operasi, jika ia adalah seorang atlet yang perlu melakukan pergerakan membuang, hubungan dan hubungan diperlukan.

Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa apabila menukar pakaian atau mandi, menarik siku kembali, menyebarkan lengan atau memutar lengan keluar akan menyebabkan beban di tapak pembaikan, jadi tindakan sedemikian dilarang sebelum mengeluarkan pendakap. Pastikan siku anda bengkok, letakkan tapak tangan anda di perut anda, dan gunakan slings semasa mandi. Di samping itu, apabila menanggalkan pakaian, lepaskan lengan yang telah menjalani pembedahan terakhir, dan memakai lengan yang telah menjalani pembedahan terlebih dahulu ketika berpakaian.